Presentación del Libro “Clínica de Columna Dr. Manuel Dufoo Olvera. Hospital General La Villa IMSS-Bienestar, Evolución de la Cirugía de Columna en México”

El pasado 19 de marzo de 2025, en el Auditorio de la Academia Nacional de Medicina de México, se llevó a cabo la emotiva y significativa presentación del libro “Clínica de Columna Dr. Manuel Dufoo Olvera. Hospital General La Villa, Evolución de la Cirugía de Columna en México”, obra del destacado cirujano de columna Dr. Manuel Dufoo Olvera.

La ceremonia, organizada por la propia Academia, contó con la presencia de distinguidas personalidades del ámbito médico, académico y gubernamental. Destacó la asistencia del Lic. Marcelo Ebrard, Secretario de Economía, quien dedicó unas palabras al autor, reconociendo su invaluable aportación a la medicina mexicana y a la cirugía de columna. El Lic. Ebrard compartió anécdotas personales, elogió la obra y subrayó su relevancia como documento histórico y profesional, especialmente tras los aprendizajes derivados de la pandemia por COVID-19.

El Dr. Raúl Carrillo, presidente de la Academia Nacional de Medicina, ofreció una cálida bienvenida y expresó el honor que representa para la institución ser sede de una obra de tal magnitud. Durante su intervención, explicó que el libro es una recopilación viva y detallada de la evolución de la cirugía de columna en México, narrada de forma cercana, humana y profunda. “Cada página es un tesoro”, afirmó, “un testimonio de años de esfuerzo, experiencia compartida, momentos difíciles y grandes logros”.

También estuvieron presentes figuras como el Dr. Guillermo Redondo, Director Médico; la Dra. Claudia María Mesa Dávila, Directora de Formación Médica e Investigación; la Dra. María Isabel Martínez y el Dr. Alejandro Avalos, titulares de atención a la salud; la Dra. Carolina Sepúlveda Vildósola, Directora de la UNAM; el Dr. Javier Mancilla, Director de la Escuela Superior de Medicina del IPN; y la Dra. Ana Elena Limón Rojas, Jefa de la División de Estudios de Posgrado, entre otros invitados especiales.

En su intervención, el Dr. Manuel Dufoo Olvera expresó su profundo agradecimiento al Lic. Ebrard por su compañía y reconocimiento, así como al Dr. Carrillo y a la Academia por el espacio brindado. Saludó con afecto a todos los asistentes, incluidos sus entrañables “amiches”, y compartió la historia detrás del surgimiento de la Clínica de Columna del Hospital General La Villa, de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México.

El Dr. Dufoo rememoró cómo vivió, creció y evolucionó junto a la cirugía de columna, hasta concretar el sueño de fundar una clínica única en su tipo: moderna, integral y enfocada no solo en operar, sino en ofrecer atención completa a pacientes con lesiones medulares y enfermedades de la columna vertebral. Con orgullo, compartió que la clínica fue además la primera escuela de cirugía de columna en México y en Latinoamérica, formando especialistas neurocirujanos y ortopedistas para atender a pacientes con excelencia y humanidad.

El libro presentado es más que una crónica: es un homenaje a los pioneros, una memoria colectiva narrada por quienes vivieron de cerca el nacimiento y consolidación de la cirugía de columna moderna en nuestro país. “Este libro es para que no se olvide de dónde venimos, y para que las nuevas generaciones sepan cómo comenzó todo”, concluyó.

https://www.youtube.com/watch?v=UqnGHKTsDjI

28 de Febrero: Conciencia y Comprensión de las Enfermedades Raras

Explorando el Síndrome de Ehlers-Danlos y los Trastornos del Espectro Hipermóvil en la Búsqueda de un Diagnóstico y Tratamiento Oportuno para un cuerpo que busca ser comprendido.

Trastornos del Espectro Hipermóvil y Síndromes de Ehlers-Danlos: Comprendiendo su Naturaleza

Dra. Ana María Serrano Ardila - Ortopedista con amplia experiencia en diagnóstico y manejo de los Síndromes de Ehler-Danlos, Trastornos del Espectro Hipermóvil y espondiloartropatías.

Lo primero y más importante es entender que estos no son enfermedades, sino condiciones o trastornos. ¿Qué significa esto? Que las personas que los presentan no están enfermas, aunque pueden tener otras condiciones asociadas que sí lo sean. ¿Qué es un trastorno del espectro hipermóvil? Para comprenderlo mejor, es importante desglosar el término: Trastornó o condición significan lo mismo en este contexto. Espectro implica que una misma condición puede manifestarse de diferentes formas en cada persona.

En el caso específico de los trastornos del espectro hipermóvil y los síndromes de EhlersDanlos, las personas tienen colágeno y otras proteínas del tejido conectivo alteradas, lo que genera distintos síntomas y características clínicas.

De las principales características, existen tres rasgos clave que pueden hacer sospechar que una persona tiene estas condiciones:

La hiperlaxitud articular no debe confundirse con la flexibilidad. Mientras que la flexibilidad puede ser entrenada (como ocurre en el yoga), la hiperlaxitud es una característica innata de las articulaciones que les permite moverse más allá del rango normal. Las personas hiperlaxas tienen la capacidad de realizar movimientos articulares inusuales sin necesidad de entrenamiento, como tocarse la punta de los pies con facilidad o torcer las manos de manera poco común.

Por otro lado, la hiperlelasticidad de la piel se refiere a la capacidad de la piel para estirarse más de lo habitual, especialmente en áreas como el cuello, los codos y el dorso de las manos. Este fenómeno se debe a una deficiencia en el colágeno, que afecta la elasticidad de la piel.

La fragilidad de los tejidos es otro aspecto importante en este tipo de trastornos. Se puede manifestar a través de cicatrización deficiente, la tendencia a desarrollar moretones con facilidad o una hipersensibilidad a ciertos estímulos. Estos síntomas ocurren debido a la debilidad de los tejidos conectivos, que no tienen la resistencia adecuada, lo que incrementa la vulnerabilidad a lesiones y complicaciones.

Este conjunto de características es común en trastornos del tejido conectivo como el síndrome de Ehlers-Danlos, que se caracteriza por una deficiencia en el colágeno, afectando la elasticidad de la piel y la estabilidad de las articulaciones.

Cuando una persona presenta estas tres características en distintos grados, se puede comenzar a sospechar de un trastorno del espectro hipermóvil o un síndrome de EhlersDanlos.

El problema de fondo en estas condiciones radica en el colágeno, una proteína esencial del tejido conectivo. El colágeno forma prácticamente todo el cuerpo, incluyendo: piel, ojos, corazón, tracto gastrointestinal, tendones, músculos, huesos, ligamentos. Por esta razón, estos trastornos tienen una afectación multisistémica, aunque la severidad y el impacto varían en cada persona, lo que refuerza la idea de que son parte de un espectro.

Estos trastornos son hereditarios, lo que significa que si un familiar los tiene, existe la posibilidad de que se transmitan a la siguiente generación. La producción del colágeno depende de un código genético dentro de las células del cuerpo, y si este código presenta alguna alteración, la producción del colágeno también se verá afectada. En resumen, los trastornos del espectro hipermóvil y los síndromes de Ehlers-Danlos no son enfermedades en sí mismas, sino alteraciones genéticas del tejido conectivo, con manifestaciones diversas y un impacto variable en cada persona.

El Síndrome de Ehlers-Danlos: Un Viaje de Descubrimiento y Conciencia Médica

Hace años conocí a una paciente con diagnóstico confirmado de síndrome de Ehlers-Danlos. Presentaba luxaciones articulares recurrentes, un problema doloroso y directamente relacionado con mi especialidad, la ortopedia. Me sorprendió lo poco que sabía sobre esta condición, ya que en la formación médica apenas se menciona en los libros.

Su caso despertó mi curiosidad, llevándome a investigar más sobre la enfermedad: su tratamiento, prevención de lesiones y su impacto en la vida diaria. A partir de ahí, comencé a identificar más pacientes con síntomas similares que acudían frecuentemente a consulta con dolor crónico, normalizado bajo excusas como estrés o falta de ejercicio.

Este interés me llevó a especializarme, tomar cursos y formar parte de la comunidad médica que estudia este síndrome, descrito desde 1906 pero aún poco reconocido. A menudo se considera una enfermedad rara, pero el subtipo más común, el síndrome de Ehlers-Danlos hipermóvil, afecta a entre 1 de cada 600 a 900 personas, lo que significa que no es raro, sino raramente diagnosticado.

Es fundamental visibilizar esta condición para que los pacientes reciban un diagnóstico adecuado y dejen de normalizar síntomas como luxaciones, dolor crónico, mareos y desmayos. Aún queda mucho por aprender y enseñar sobre esta enfermedad.

Diagnóstico y Abordaje Multidisciplinario del Síndrome de Ehlers-Danlos Hipermóvil

El síndrome de Ehlers-Danlos hipermóvil (SEDh) es el único de los 13 subtipos sin un gen identificado, lo que impide un diagnóstico genético específico. Su diagnóstico clínico es crucial para evitar retrasos que pueden extenderse hasta 10 años y afectar la calidad de vida del paciente. Dada la diversidad de síntomas, es esencial una evaluación multidisciplinaria para un diagnóstico preciso y temprano.

Aunque el SEDh no tiene cura, un tratamiento integral mejora la estabilidad articular, reduce el dolor y previene el deterioro prematuro. Los especialistas clave incluyen: Genetista: Confirmación diagnóstica. Rehabilitación y fisioterapia: Fortalecimiento muscular y estabilidad articular. Reumatólogo y ortopedista: Evaluación musculoesquelética. Cardiólogo y neurólogo: Manejo de disautonomía. Gastroenterólogo: Tratamiento de trastornos digestivos. Psicólogo o psiquiatra: Apoyo emocional.

Impacto en la Calidad de Vida

El SEDh afecta principalmente a mujeres jóvenes, quienes suelen enfrentar escepticismo médico y social debido a la invisibilidad de sus síntomas. La detección temprana y el tratamiento multidisciplinario pueden prevenir daños irreversibles y mejorar el pronóstico y la funcionalidad del paciente.

Escuchar y Validar: El Papel del Paciente en su Diagnóstico

En mi consultorio, es común que los pacientes lleguen diciendo: "Creo que tengo EhlersDanlos". Aunque no cuento con estadísticas exactas, la experiencia me ha mostrado que, en la mayoría de los casos, cuando alguien llega con esta sospecha, es porque ha investigado y ha pasado por un proceso difícil de búsqueda. Muchas veces, sus síntomas han sido desestimados en consultas previas, y encontrar un posible diagnóstico les da un sentido de explicación a lo que han vivido.

Es fundamental cambiar la manera en que vemos la relación médico-paciente. Por mucho tiempo, la medicina se basó en un modelo jerárquico donde el médico daba órdenes y el paciente obedecía. Sin embargo, este enfoque no es el adecuado. Quien mejor conoce su cuerpo es el propio paciente. Mi deber como médica es escucharlo, validarlo, creerle e investigar para llegar a un diagnóstico adecuado.

Si un paciente me dice: "Leí sobre un síndrome cuyo nombre no entiendo bien, pero me identifico con los síntomas", mi labor es tomarlo en cuenta. Después de todo, si alguien ha llegado a esa información, es porque ha sentido la necesidad de explicarse lo que le ocurre. En este sentido, es importante concientizar a la comunidad y al personal de salud sobre la importancia de seguir investigando cuando las respuestas iniciales no son satisfactorias. No se trata de alarmar a los pacientes ni de hacerles creer que tienen enfermedades graves, sino de buscar explicaciones reales a síntomas que ya existen.

Enfoque Integral en el Manejo de los Trastornos del Espectro Hipermóvil y los Síndromes de Ehlers-Danlos: Mejorando la Calidad de Vida

Estos trastornos pueden sonar complejos y desconocidos, pero recibir un diagnóstico suele traer tranquilidad. Saber qué sucede permite acceder a tratamientos y estrategias que mejoren la calidad de vida. Aunque en internet se puede encontrar información diciendo que estas condiciones son genéticas y "no tienen cura", es importante aclarar que, si bien son hereditarias, siempre hay algo que se puede hacer.

El manejo de los trastornos del espectro hipermóvil y los síndromes de Ehlers-Danlos debe ser multidisciplinario, ya que estas condiciones requieren un enfoque integral para abordar los diversos aspectos que afectan a los pacientes. Es fundamental tratar los diagnósticos específicos y proporcionar un control adecuado del dolor que experimentan, así como implementar un manejo nutricional adecuado para optimizar su salud y bienestar. Además, se debe promover el movimiento y la actividad física, ajustados a las necesidades del paciente, para mejorar la estabilidad y fortalecer el cuerpo sin generar lesiones.

Mantener a los pacientes estables tanto física como emocionalmente es crucial, y un adecuado apoyo en salud mental marca una diferencia significativa en su calidad de vida. Un enfoque integral no solo mejora los síntomas, sino que también permite a los pacientes llevar una vida más equilibrada y satisfactoria, manejando su condición de manera efectiva. Es posible mejorar la calidad de vida de quienes viven en estas condiciones. Lo más importante es que los pacientes sepan que no están solos y que su voz es valiosa en el proceso del diagnóstico.

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Semblanza

Profesional Soy ortopedista, con nacionalidad colombiana y mexicana. Estudié medicina en Colombia y realicé mi especialidad en ortopedia en la Ciudad de México. Mi título de especialista fue otorgado por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), y llevé a cabo toda mi formación práctica en el Centro Médico ABC, donde actualmente ejerzo como ortopedista.

Estoy certificada por el Consejo Mexicano de Ortopedia y soy miembro de diversas sociedades internacionales de ortopedia. Además, formó parte del Directorio de Profesionales de Salud de la Sociedad Ehlers-Danlos.

En mi práctica profesional, atiendo todo tipo de alteraciones del sistema músculoesquelético. Sin embargo, he desarrollado un enfoque especializado en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con trastorno del espectro hipermóvil, síndromes de Ehlers-Danlos y condiciones relacionadas, áreas en las que me he dedicado a profundizar y brindar atención integral a mis pacientes.

Por Brenda Guerrero para Liderazgo y Experiencia Médica.

¿Sabías que la Inteligencia Artificial está Transformando el Diagnóstico Médico?

En los últimos años, la inteligencia artificial (IA) ha emergido como una herramienta revolucionaria en el ámbito de la salud, transformando de manera profunda los procesos de diagnóstico médico. La capacidad de los sistemas de IA para analizar grandes volúmenes de datos y detectar patrones complejos está mejorando la precisión y eficiencia con la que los profesionales de la salud realizan diagnósticos, lo que tiene el potencial de salvar vidas y optimizar los recursos médicos.

La IA y la detección temprana de enfermedades

Una de las áreas más prometedoras de la IA en la medicina es la detección temprana de enfermedades. Los algoritmos de IA pueden ser entrenados para identificar patrones en imágenes médicas, como radiografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas, que pueden pasar desapercibidos para el ojo humano. Esto ha demostrado ser especialmente útil en la detección de enfermedades como el cáncer, en la que la identificación precoz es crucial para un tratamiento eficaz.

Por ejemplo, estudios recientes han demostrado que la IA es capaz de detectar cáncer de mama en mamografías con una precisión comparable a la de radiólogos experimentados. En un estudio publicado en Nature en 2020, un modelo de IA llamado Deep Learning mostró una tasa de acierto del 94,6% en la detección de cáncer de mama, superior a la de los radiólogos en algunos casos. Asimismo, otro algoritmo de IA desarrollado por Google Health mostró una precisión notablemente alta en la detección de cáncer de pulmón a partir de tomografías computarizadas, ayudando a identificar nódulos malignos en etapas más tempranas.

IA en el análisis de datos clínicos

Más allá de las imágenes médicas, la IA también está transformando el análisis de los datos clínicos, como los historiales médicos electrónicos (HME), los resultados de laboratorio y las variables clínicas. Los sistemas de IA pueden analizar grandes cantidades de datos de manera rápida y eficiente, identificando patrones que podrían ser indicativos de enfermedades complejas, como trastornos cardíacos, diabetes, o enfermedades autoinmunes.

Un ejemplo clave es el uso de algoritmos de aprendizaje automático en el análisis de electrocardiogramas (ECG) para detectar arritmias cardíacas. Investigaciones realizadas en la American Heart Association han demostrado que modelos de IA pueden predecir con gran precisión eventos cardiovasculares y arritmias, lo que permite a los médicos intervenir antes de que se produzcan complicaciones graves. Esto no solo mejora el diagnóstico temprano, sino que también puede reducir la tasa de mortalidad por enfermedades cardíacas.

El futuro del diagnóstico médico asistido por IA

El futuro del diagnóstico médico asistido por IA parece prometedor. Con el avance continuo de la tecnología, es probable que veamos sistemas de IA cada vez más sofisticados que puedan realizar diagnósticos aún más complejos, predecir enfermedades antes de que se presenten síntomas y ofrecer planes de tratamiento más personalizados.

La combinación de IA y big data tiene el potencial de cambiar completamente la forma en que se aborda la medicina, haciendo los diagnósticos más rápidos, accesibles y precisos. Sin embargo, para que esta revolución tecnológica sea efectiva y ética, será crucial el desarrollo de normativas claras que aseguren la transparencia, la equidad y la seguridad en su implementación.

La inteligencia artificial está desempeñando un papel transformador en el diagnóstico médico, mejorando la precisión, reduciendo errores y ayudando a detectar enfermedades en sus etapas más tempranas. Aunque existen desafíos, como los problemas éticos y de privacidad, el potencial de la IA para mejorar la atención médica es innegable. A medida que la tecnología continúa evolucionando, podemos esperar una integración aún más profunda de la IA en el cuidado de la salud, lo que podría significar una mayor calidad de vida para millones de personas en todo el mundo.